积极巩固创建成果　持续改动医疗质量

　　2014年元月2日，我院以2014年第一号文件下发了《关于印发“医疗服务质量持续改动有关规定”的关照》，拉开了我院今年以“质量、安全”为核心增强临床科室管理的序幕。

　　根据三级中医医院建设标准及“三好一写意”、创建“平安医院”运动等相干要求，经院党委讨论决定，2014年定为我院“质量 安全 品牌”年，医务科、护理部和院感办联合制定下发了医疗服务质量持续改动有关规定，并分科组织学习。自元月6日起，天天组织专人下科室巡查，引导改动。依照规定，各职能部门每月20—23日，将当月检查效果形成报告交质控办汇总，报经管办备案，纳入医院综合目标管理和绩效考核。

　　医院院长王传明强调，为更好地保障我院医疗工作，持续改动医疗质量，2014年我院将抽调专人负责落实相干规章制度，并扎踏实实推进以下几项工作：

　　1、全院12个临床科室挑选上风病种，开展临床路径工作，实施路径管理病种36个，进一步进步医疗质量，降低平均住院日，为患者节约费用;

　　2、每季度开展一次病历质量点评。进一步加强大夫对规范书写病历、严酷病历质量及医疗质量的熟悉，并以此为契机，发现了病历中存在的题目，纠正病历书写中的不良风俗，周全提拔病历书写质量;

　　3、成立抗菌药物优化治疗专家组，引导临床规范用药;

　　4、坚持开展岗位练兵技术比武运动;

　　5、根据护理人员能力及天资，落实护士分层管理。将护理服务扩展到患者入院、住院、出院、跟踪随访等各个环节，全院优质护理服务覆盖率达到100%。护理工作实现“零”投诉，患者写意度达到97%;

　　6、进一步规范院感管理，强调医护人员诊疗及操作的规范性，对我院妇产科、手术室、ICU、门诊手术室、供给室等重点科室监控常态化，保证我院的医疗安全。